事故责任认定书出之前医疗费用谁出

事故责任认定书出前，医疗费用一般由责任方承担。依据《道路交通安全法》等相关法律，责任划分后由主要或全部责任方支付医药费。若不及时处理，可能导致伤者治疗受阻，加重伤势，甚至引发法律纠纷。
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责任认定前医疗费处理：1. 协商：双方可协商由责任方先行垫付医疗费；2. 垫付：若协商不成，伤者可自行垫付并保留相关证据，后续向责任方追偿；3. 诉讼：若无法协商且责任方不愿垫付，伤者可通过法律途径起诉要求赔偿医疗费。
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事故责任认定书出前，医疗费用处理方式有协商、垫付或诉讼。建议先协商由责任方垫付，协商不成可通过法律途径解决，确保伤者得到及时治疗。